Hernie (adulte)

Causes et facteurs de risque 

Une hernie peut être présente à la naissance. Ou elle peut être causée par l’usure de la vie quotidienne. Certaines choses peuvent rendre une hernie plus probable. Celles-ci peuvent comprendre :

• Lever des charges lourdes

• Efforts, que ce soit en soulevant, en bougeant ou en lien avec constipation

• Toux chronique

• Lésion à la paroi abdominale

• Surpoids

• Grossesse

• Chirurgie antérieure

• Âge avancé

• Antécédents familiaux de hernie

Symptômes

Les symptômes d’une hernie peuvent apparaître soudainement. Ou ils peuvent apparaître lentement au fil du temps. Certains symptômes courants comprennent :

• Bosse dans la région de l’aine, autour du nombril ou dans le scrotum. La bosse peut s’agrandir lorsque vous vous levez et disparaître lorsque vous vous allongez.

• Douleur ou pression autour de la bosse

• Douleur ou grossissement de la bosse pendant des activités, comme soulever des objets, tousser ou éternuer

• Sensation de faiblesse ou de pression dans l’aine ou l’abdomen

• Douleur ou enflure du scrotum

Types de hernies

Il existe différents types de hernies. Le type que vous avez dépend de l’endroit où elle se trouve :

• Inguinale. Ce type se trouve dans l’aine ou le scrotum. C’est plus courant chez les hommes. Mais les femmes peuvent également avoir cette hernie.

• Fémorale. Ce type se trouve dans l’aine, le haut de la cuisse ou les lèvres de la vulve. C’est plus fréquent chez les femmes.

• Ventrale. Ce type se trouve dans la paroi abdominale.

• Ombilicale. Ce type se produit autour du nombril.

• Incisionnelle. Ce type se produit à l’endroit d’une chirurgie antérieure.

L’état de la hernie peut aider à déterminer à quelle vitesse elle doit être traitée.

• Réductible. Elle remonte d’elle-même ou peut être repoussée à l’intérieur.

• Irréductible. Il ne peut pas être repoussé à l’intérieur.

• Incarcérée ou étranglée. L’intestin est piégé (incarcéré). Si cela se produit, vous ne pourrez pas repousser la bosse à l’intérieure. Si la hernie incarcérée n’est pas traitée, elle peut devenir étranglée. Cela signifie que la zone perd de l’apport sanguin et que les tissus peuvent mourir. Cela nécessite une intervention chirurgicale d’urgence. Vous avez besoin d’un traitement immédiat.

Si vos symptômes ne sont pas graves, le traitement peut parfois être retardé. Dans de tels cas, vous aurez besoin de visites de suivi régulières avec le professionnel de la santé (surveillance attentive). On vous demandera de faire le suivi de vos symptômes et de surveiller les signes de problèmes plus graves. Vous pourriez également recevoir des directives semblables aux instructions de soins à domicile ci-dessous.

Soins à domicile

Pour aider à empêcher une hernie de s’aggraver, on pourrait vous conseiller de :

• Ne pas soulever de lourdes charges ou de ne pas forcer comme indiqué.

• Prendre des mesures pour prévenir la constipation. Cela comprend manger plus de fibres et boire plus d’eau. Cela peut aider à réduire les efforts qui peuvent survenir lorsque vous allez à la selle. Réduire les efforts peut aider à empêcher vos symptômes de s’aggraver.

• Maintenir un poids santé ou perdre du poids supplémentaire. Cela peut aider à réduire la tension exercée sur les muscles et les tissus abdominaux.

• Cesser de fumer. Cela peut aider à prévenir la toux qui peut également exercer une tension sur les muscles et tissus abdominaux.

Soins de suivi

Faites un suivi auprès de votre professionnel de la santé ou selon les directives. Si vous avez passé des examens d’imagerie, ils seront examinés par un professionnel de la santé. On vous communiquera les résultats et toute nouvelle découverte qui pourrait avoir une incidence sur vos soins.

Quand obtenir des conseils médicaux

Appelez immédiatement avec votre professionnel de la santé si l’un des événements suivants se produit :

• La hernie durcit, enfle ou grossit

• La hernie ne peut plus être repoussée à l’intérieur

• La douleur se déplace vers le bas de l’abdomen droit ou se propage au dos

• Vous avez de nouveaux symptômes

Appelez le 911

Appelez le 911si l’un de ces événements se produit :

• Douleur intense, rougeur ou sensibilité dans la région près de la hernie

• La douleur s’aggrave rapidement et ne s’améliore pas

• Incapacité à aller à la selle ou à évacuer des gaz

• Fièvre de 38 °C (100,4 °F) ou plus, ou selon les indications de votre professionnel de la santé