عرق النسا
عرق النسا هي حالة تسبب الشعور بألم في الجزء السفلي من الظهر وينتقل إلى الأرداف، والفخذ، والساق. وأحيانًا قد يحدث ألم في الساق دون الشعور بألم في الظهر. تحدث الإصابة بعرق النسا عندما يُصاب العصب الشوكي بالالتهابات أو يكون هناك ضغط عليه حيث إنه يخرج من القناة الشوكية الواقعة في الجزء السفلي من الظهر. وغالبًا ما يحدث ذلك عندما يؤدي انتفاخ أحد الأقراص الفقرية القريبة أو تمزقها إلى الضغط على العصب. كما يمكن أن تحدث الإصابة بعرق النسا بسبب تضيق القناة الشوكية (التضيق الشوكي) أو تشنج عضلات الأرداف التي يمر خلالها العصب الوركي (العضلة الكمثرية). وقد يُشار إلى مرض عرق النسا باعتلال الجذور القطنية.
قد يبدأ عرق النسا بعد التعرض لالتواء مفاجئ أو انحناء شديد مثل في حالة التعرض لحادث سيارة. أو قد يحدث بعد التعرض لحركة بسيطة خطرة. في كلتا الحالتين، عادةً ما يحدث أيضًا تشنج للعضلات. ويؤدي تشنج العضلات إلى تفاقم الألم.
يشخص مقدم الرعاية الصحية حالة عرق النسا بناءً على الأعراض التي تعاني منها والفحص البدني الذي تخضع له. إذا لم تنتج الإصابة نتيجة التعرض لحادث سيارة أو للسقوط، فعادةً لن تكون هناك حاجة إلى إجراء تصوير بالأشعة السينية في هذا الوقت. وذلك لأن الأعصاب والأقراص الموجودة في الظهر لا تظهر في تصوير الأشعة السينية. إذا اعتقد مقدم الرعاية الصحية أن هناك عصب مضغوط بناءً على تاريخك المرضي أو الفحص الذي خضعت له، ستكون بحاجة إلى تحديد موعد لإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). علاوةً على ذلك، يمكن الاستعانة باختبار توصيل العصب واختبار تخطيط كهربية العضل للمساعدة في تحديد سبب ألم العصب. تتضمن أعراض انضغاط العصب فقدان القوة أو ردة الفعل في الساق.
تتحسن معظم حالات عرق النسا بتناول الأدوية، وممارسة التمارين الرياضية، والعلاج الطبيعي. إذا استمرت الأعراض بعد العلاج الدوائي، فقد تحتاج إلى إجراء جراحة أو الحصول على جرعات (حقن) أسفل الظهر. ويُحدد العلاج بناءً على مدى شدة الأعراض.
الرعاية في المنزل
يجب اتباع هذه النصائح عند الاعتناء بنفسك في المنزل:
-
ابدأ في الجلوس منتصبًا أو المشي بأسرع وقت ممكن. سوف يساعدك ذلك على الوقاية من المشكلات التي تنجم عن البقاء في السرير لفترات طويلة.
-
عند الاستلقاء على السرير، حاول اتخاذ وضعية مريحة. يُفضل استخدام مرتبة صلبة. حاول الاستلقاء على ظهرك ووضع وسادة تحت ركبتيك. يمكنك أيضًا محاولة الاستلقاء على جانبك مع ثني الركبتين لأعلى تجاه الصدر ووضع وسادة بين ركبتيك.
-
تجنب الجلوس لفترات طويلة. فهذا من شأنه أن يزيد الضغط على منطقة أسفل الظهر مقارنةً بوضعيات الوقوف أو المشي.
-
استخدم الحرارة الصادرة من الحمام الساخن، أو حوض الماء الساخن، أو الكمادات الساخنة للمساعدة في تخفيف الألم. يمكن أيضًا الاستعانة بالتدليك في العلاج. كما يمكنك تجربة كيس الثلج. يمكنك إعداد كيس الثلج بنفسك من خلال وضع مكعبات الثلج في كيس بلاستيكي وغلقه من الأعلى. ثم لف الكيس في فوطة رقيقة. جرب كلًا من الكمادات الساخنة والباردة لمعرفة أيهما أفضل بالنسبة لك. استخدم الطريقة الأفضل بالنسبة لك لمدة 20 دقيقة ولعدة مرات في اليوم.
-
يمكنك استخدام الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين لتسكين الألم، ما لم يصف لك الطبيب مسكنًا آخر للألم. ملاحظة: إذا كنت مصابًا بمرض مزمن في الكبد أو الكلى، فعليك بالتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك قبل تناول هذه الأدوية. وتحدث أيضًا مع مقدم الرعاية الصحية إذا كان قد سبق لك الإصابة بقرحة في المعدة أو نزيف في الجهاز الهضمي.
-
اتبع طرق الرفع الصحيحة. لا ترفع أي شيء أثقل من الوزن الموصى به حتى يزول الألم بالكامل.
الرعاية في مرحلة المتابعة
تابع الحالة مع مقدم الرعاية الصحية أو وفقًا للإرشادات المقدمة. وقد تحتاج إلى الخضوع للعلاج الطبيعي وإجراء المزيد من الاختبارات.
إذا تم إجراء تصوير بالأشعة السينية، سيتولى أخصائي الأشعة النظر في الفحص. وسيخبركِ ما إذا كان سيطرأ تغيير على الرعاية التي تحصلين عليها نتيجة أي نتائج جديدة.
متى تحصل على الرعاية الطبية
اتصل بمقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك على الفور في حالة حدوث أي مما يلي:
-
تفاقم الألم حتى بعد تناول الأدوية الموصوفة
-
ضعف أو خدر في إحدى الساقين أو الفخذين أو كلتاهما
-
خدر في المنطقة الأربية أو المنطقة التناسلية
-
عدم القدرة على التحكم في حركة الأمعاء أو المثانة
-
حمى ترفع درجة الحرارة إلى 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أكثر، أو حسب إرشادات مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك
-
احمرار أو تورم أعلى الظهر أو العمود الفقري
Online Medical Reviewer:
Anne Fetterman RN BSN
Online Medical Reviewer:
Joseph Campellone MD
Online Medical Reviewer:
Raymond Kent Turley BSN MSN RN
Date Last Reviewed:
5/1/2022
© 2000-2025 شركة ستاي ويل المحدودة، ياردلي بنسلفانيا The StayWell Company, LLC. جميع الحقوق محفوظة. ليس الغرض من هذه المعلومات أن تكون بديلًا عن الرعاية الطبية المتخصصة. اتبع دائمًا تعليمات أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.